Cần điều trị như thế nào trong giai đoạn lọc máu?

Vì chức năng thận được thay thế bằng liệu pháp lọc máu, nên mục đích chính của điều trị là ngăn ngừa tiến triển của các biến chứng khác. Kiểm soát lượng đường trong máu và kiểm soát huyết áp cũng rất quan trọng.

Nếu bắt đầu điều trị lọc máu, bệnh nhân có thể nới lỏng việc hạn chế lượng protein. Tuy nhiên, lượng kali và nước vẫn cần phải được kiểm soát. Ngoài ra, có thể cần phải điều chỉnh lượng hấp thụ phốt pho. Trong điều trị lọc máu, rất khó để loại bỏ phốt pho, dẫn đến chứng cường giáp (xuất hiện những tổn thương như yếu xương). Có hai phương pháp điều trị lọc máu là chạy thận nhân tạo, lọc màng bụng và chế độ ăn uống cũng khác nhau tương ứng với từng phương pháp.

Điều trị lọc máu không thể thay thế cho tất cả các chức năng của thận, nên việc bài tiết hormon tạo hồng cầu, kích hoạt vitamin D,…không được thực hiện. Vì vậy, bệnh nhân cần được bổ sung thuốc hỗ trợ những chức năng này.

Phương pháp điều trị cơ bản cho giai đoạn điều trị lọc máu (hoặc giai đoạn bệnh thận đã tiến triển một thời gian dài) là ghép thận. Không chỉ có thể ghép thận của người chết não mà còn từ người chết tim, nhưng hiện tại đây là những trường hợp chưa được thực hiện nhiều ở Nhật Bản.