Giá trị mục tiêu kiểm soát lipid huyết thanh khi tình trạng tăng lipid máu đồng khởi phát với bệnh tiểu đường là gì?

Cỡ chữ:

A A

25/09/2021

Hướng dẫn của Hiệp hội Xơ vữa động mạch Nhật Bản có các mục tiêu kiểm soát như trong bảng dưới đây và trong trường hợp bệnh nhân tiểu đường, cholesterol LDL (có hại) là dưới 120 mg/dL, cholesterol HDL (tốt) là 40 mg/dL trở lên, chất béo trung tính (Triglyceride) dưới 150 mg/dL. Ngoài ra, nếu bệnh nhân bị đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim, mục tiêu là giảm cholesterol LDL xuống dưới 100 mg/dL (các giá trị mục tiêu cho cholesterol HDL và chất béo trung tính là như nhau).

Tất nhiên, trong điều trị thực tế, bác sĩ sẽ xem xét độ tuổi và tình trạng chung của bệnh nhân để đưa ra mục tiêu kiểm soát phù hợp, nhưng các số liệu trong bảng này đóng vai trò là một hướng dẫn.

Nhóm bệnh nhân			Giá trị mục tiêu quản lý chất béo			Quản lý các yếu tố nguy cơ mạch vành khác
	Bệnh động mạch vành*	Các yếu tố nguy cơ mạch vành lớn khác ngoài LDL-C**	LDL-C	HDL-C	TG	Cao huyết áp	Bệnh tiểu đường	Hút thuốc
A	Không có	0	<160	≥40	<150	Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tăng huyết áp	Theo hướng dẫn của Hiệp hội Tiểu đường	Cấm hút thuốc
B1	Không có	1	<140
B2		2
B3		3	<120
B4		≥4
C	Có		<100

TC: tổng cholesterol, LDL-C: cholesterol LDL, HDL-C: cholesterol HDL, TG: triglyceride (chất béo trung tính)

* Bệnh động mạch vành là tình trạng nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực đã được chẩn đoán.

** Các yếu tố nguy cơ mạch vành lớn khác ngoài LDL-C

Độ tuổi (nam trên 45 tuổi, nữ trên 55 tuổi), huyết áp cao, tiểu đường (bao gồm suy giảm dung nạp glucose), cai thuốc lá, tiền sử gia đình mắc bệnh mạch vành, HDL-C máu thấp (dưới 40 mg/dL)

+ Quản lý chất béo sẽ bắt đầu với việc cải thiện lối sống.

+ Nhồi máu não và biến chứng của bệnh xơ vữa động mạch tắc nghẽn được coi là B4.

+ Nếu có bệnh tiểu đường, ngay cả khi không có yếu tố nguy cơ nào khác, đó là B3.

+ Tăng cholesterol máu có tính di truyền sẽ được xem xét riêng.

https://kienthuctieuduong.vn

Chia sẻ